热点问题:人保寿险被罚338万元!四大违规行为曝光

admin 4个月前 (05-29) 财经 36 2

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3月18日

银保监会今年开出的首张罚单

银保监会披露银保监罚决字〔2020〕1号行政处罚决定书。因欺骗投保人、私自上浮备案费率等行为,人保寿险总公司、6家电销中心及15名相关责任人共计罚款338万元。这也是银保监会成立以来给保险机构开出的最大罚单。

四大违规行为曝光

罚单信息表示,中国人民人寿保险股份有限公司(以下简称人保寿险)电销、网销业务欺骗投保人,未按规定使用经备案保险费率并提供、编制虚假报告、文件、资料等行为。

① 电销业务欺骗投保人

2017年1月至2018年6月期间,人保寿险河北电销中心、成都电销中心、郑州电销中心、重庆电销中心、深圳电销中心、广东电销中心经电销渠道销售的部分保单,存在与事实不符的宣传等欺骗投保人的行为。

② 网销业务欺骗投保人

人保寿险通过支付宝平台销售的“100万自驾车两全险”产品存在不实宣传的问题。“100万自驾车两全险”产品销售页面对“非意外身故/全残”保险责任描述的部分内容在合同条款中并无规定,对“意外住院津贴补助”的保险责任仅进行了片面描述,与合同条款不一致,对满期返还描述为“所交保费+5%利息”。

③未按规定使用经备案的保险费率

人保寿险在支付宝平台销售的“妈妈乐少儿疾病住院险”,由人保寿险学生平安意外伤害保险(主险)及学生平安定期寿险(A款)、学生平安意外伤害医疗保险(A款)、学生平安疾病住院医疗保险(A款)3款附加险共同构成,保费合计200元,保险期间1年。其中学生平安意外伤害医疗保险(A款)附加险报价68元。对照该险种向原保监会报备的条款费率,应执行的报备保费为5.3元(有社保)、5.88元(无社保),费率上浮均超过10.5倍。

④ 存在编制虚假报告、文件、资料等行为

如一些核心业务系统投保人联系电话与客户回访系统最终回访电话不一致、登记的投保人联系电话非本人电话,客户信息数据不真实。同时,部分涉及可回溯管理(即录音录像)的业务虚假,由银行代理的业务存在由人保寿险的销售人员进行可回溯视频录制的问题。此外,报送的2017年个人医疗理赔数据不真实,存在案件数据遗漏等问题。

为此,银保监会对人保寿险共计罚款338万元。其中,人保寿险总公司被罚135万元,6家电销中心总计被罚80万元。时任人保寿险总公司副总裁张志廷、王文及时任人保寿险总公司电子商务部总经理王聪等15个相关责任人,合计被罚123万元,并被给予警告处分。“此次既处罚机构,又抓住‘关键少数’,处罚公司高管,是银保监会成立以来对保险公司的最大罚单。”针对开年1号罚单,银保监会消保局相关负责人如是表示。

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